|
Платный хостинг HostSpace - надежный платный хостинг в
Украине. CGI-bin, Php, MySQL, почта. Круглосуточная
поддержка.
Практические рекомендации Американского общества по инфекционным болезням по диагностике и лечению асимптоматической бактериурии у взрослых
26-10-2005, 17.30, Actualmed.net | 440 x прочтений
Следующие положения суммируют практические рекомендации Американского общества по инфекционным болезням (Infectious Diseases Society of America - IDSA) по определению, показаниям для бактериологического анализа и лечению асимптоматической бактериурии у взрослых пациентов:
Диагноз асимптоматической бактериурии должен быть основан на результатах бактериологического анализа мочи с использованием техники сбора образца мочи, при которой снижается до минимума его контаминация.
Женщины без клинической симптоматики: определение в 2 последовательно взятых образцах мочи одного и того же штамма микроорганизмов в количестве ≥105 КОЕ/мл мочи.
Мужчины: определение при однократном заборе мочи одного вида микроорганизмов в количестве ≥105 КОЕ/мл мочи.
Образцы мочи, взятые катетером: определение одного вида микроорганизмов в количестве ≥102 КОЕ/мл при однократном заборе образца мочи.
Лейкоцитурия, сопровождающая асимптоматическую бактериурию, не является показанием для назначения антибактериальной терапии.
Беременные женщины должны быть обследованы на наличие бактериурии путём проведения посева мочи, по меньшей мере, однократно на ранних сроках беременности, и, в случае положительного результата, необходимо назначение лечения.
Продолжительность антимикробной терапии должна составлять 3-7 дней.
После завершения терапии необходимо периодически проводить обследование для выявления рецидивирующей бактериурии.
На настоящий момент отсутствуют рекомендации, касающиеся повторного обследования женщин на более поздних сроках беременности с первоначально отрицательными результатами бактериологического исследования.
Рекомендуется обследование для выявления и лечение асимптоматической бактериурии перед проведением трансуретральной резекции простаты.
Необходимо провести оценку наличия бактериурии для того, чтобы до трансуретральной резекции простаты были доступны результаты для проведения целенаправленной антибактериальной терапии.
Антибактериальная терапия должна быть начата незадолго до начала операции.
Антибактериальную терапию не следует продолжать после операции, за исключением случаев, если не удалён катетер.
До проведения других урологических процедур, в ходе которых возможно повреждение слизистых, рекомендуется обследование для выявления и лечение асимптоматической бактериурии.
Обследование для выявления или лечение асимптоматической бактериурии не рекомендовано следующим пациентам:
Женщинам в пременопаузе, небеременным женщинам.
Женщинам, страдающим сахарным диабетом.
Пожилым пациентам.
Пожилым пациентам, проживающим в учреждениях длительного пребывания.
Пациентам с травмой спинного мозга.
Пациентам с установленным мочевым катетером на время катетеризации.
Может быть рассмотрено проведение антимикробной терапии у женщин с катетер-ассоциированной бактериурией, которая сохраняется в течение 48 ч после удаления катетера.
Отсутствуют рекомендации, касающиеся обследования и лечения асимптоматической бактериурии у пациентов после трансплантации почки или других органов.
Nicolle LE, Bradley S, Colgan R, et al.
Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults
www.actualmed.net
Справочник болезней 06-03-2007
ПТИЧИЙ ГРИПП: как не заболеть 23-05-2007 Справочник болезней
27-10-2005, 14.53, Actualmed.net | 697 x прочтений Государственная организация Центры по Контролю и Предупреждению Инфекционных Заболеваний США\Centers for Disease Control and Prevention распространяет специальные рекомендации о правилах поведения в зонах, где появился птичий грипп.- Избегайте любых контактов с домашней птицей, а также с птичьим мясом и яйцами. Ни в коем случае не прикасайтесь к птицам - не только мертвым и больным, ...
|
